診断書・各種証明書の発行
オンライン診療で発行できる診断書・各種証明書の種類と料金をご案内します。診断書の発行可否や内容は、医師の判断によります。
発行できる書類と料金
- 診断書（当院指定フォーマット）
- 3,300円
- 休職（休学）診断書、復職（復学）診断書
- 3,300円
- ハローワーク用主治医意見書、傷病証明書
- 5,500円
- 保険会社等発行の診断書
- 11,000円
- 自立支援制度申請用診断書
- 4,400円
- 精神障害者保健福祉手帳用診断書
- 7,700円
- インフルエンザ治癒証明書
- 3,300円
- おむつ使用証明書
- 1,100円
- 支払証明書（1通につき）
- 2,200円
- 療養見舞金支給申請書
- 1,100円
- 通院証明書
- 2,200円
- 予防接種証明書
- 1,100円
- 診療情報提供書（紹介状）
※3割負担の方の場合 - 750円
- 傷病手当金申請書
※3割負担の方の場合 - 300円
カルテ開示に関する費用
- カルテ開示に係る事務手数料（1申請につき）
- 5,500円
- カルテ開示（1日につき）
- 110円
- 診療情報提供書写し（1部につき）
- 110円
オンライン診療で発行できない書類
以下の書類は、オンライン診療では発行いたしかねます。対面診療をご利用ください。
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免許・許可・警察関連の書類
猟銃等所持許可に係る診断書、毒物劇物販売業新規登録申請に係る診断書、公安委員会（免許更新のため）規定の診断書、公安委員会提出用診断書、医師意見書
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公的制度・行政手続きに関する書類
障害年金診断書、医師意見書、成年後見人診断書、指定難病臨床調査個人票、身体障害者診断書・意見書
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主治医としての長期的判断を要する書類
主治医意見書、指定難病臨床調査個人票、身体障害者診断書・意見書
発行に関するご注意
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・初診での発行はできかねます。
・書類の返送まで1か月程度お時間をいただいております。
・診断書の内容は医師の判断によります。
・料金は変更となる場合があります。